Энурезом называют стойкое непроизвольное мочеиспускание, которое случается у детей (или взрослых) в различное время суток. Другими словами – это недержание мочи. Конкретно этот диагноз ставят ребенку по достижении им пятилетнего возраста, так как считается, что в это время малыш уже полностью может контролировать позывы мочевого пузыря.
Разновидности и причины энуреза
Дневное недержание мочи встречается намного реже, чем ночное. Специалисты различают первичный энурез – неконтролируемое ночное мочеиспускание не менее 6 месяцев у ребенка старше 5 лет, и вторичный энурез – последствие врожденных и приобретенных заболеваний, когда недержание проявляется независимо от сна.
Основные причины энуреза:
- инфекция;
- пороки развития или нарушения функций почек, мочевыводящих путей или мочевого пузыря;
- поражение нервной системы;
- психологический стресс;
- невроз;
- расстройство психики.
Чтобы поставить точный диагноз, врач должен провести полное обследование организма ребенка, чтобы убедиться в отсутствии признаков цистита и нарушений в мочевыделительной системе, тогда только можно будет предположить, что причина энуреза – это незрелость центральной нервной системы.
Лечение ночного энуреза у детей
Ночное недержание мочи – это проблема всей семьи, так как часто родители упрекают ребенка в мокрых простынях, наказывают его, стыдятся. Возникают проблемы с отдыхом, поездками, осложняются взаимоотношения в семье. Лечением, как и диагностикой энуреза, должны заниматься уролог, психо-невролог и детский психолог. Общего лечения не разработано – специалисты должны подобрать его индивидуально для каждого конкретного ребенка.
Есть два общих метода лечения этого заболевания – немедикаметозный и фармакологический. К немедикоментозному относятся: мочевые алармы (специальные будильники, которые прерывают сон, как только появляются первые капли мочи), пробуждение по расписанию, психотерапия, самовнушение (применяется только после 10 лет), физиотерапия (иглорефлексотерапия, лазеротерапия и так далее), диетотерапия (ограничение жидкости).
Что касается фармакологического лечения, то к концу XX века появилось новая форма десмопрессина, которая заняла достойное место в качестве эффективного лечения первичного ночного энуреза.

Во время лечения психологических причин развития энуреза, необходимо самостоятельно будить ребенка каждую ночь для того, чтобы он справил нужду
Рекомендации родителям и профилактика
Во время лечения в семье должны соблюдаться некоторые общие правила:
- Для начала надо максимально ограничить ребенка от потребления жидкости в вечернее время. Это касается не только воды, но и блюд с ее высоким содержанием. Нельзя в течение дня давать ребенку продукты, которые содержат кофеин и мочегонные препараты.
- Уделите внимание месту, где спит малыш – постель должна быть жесткой.
- Постарайтесь оградить его от стресса, переутомления и психоэмоционального волнения.
- Следите, чтобы ребенок не переохлаждался.
- Как можно чаще настаивайте на посещении туалета, ночью можно и даже нужно будить кроху для этого – специалисты советуют прервать сон, чтобы была возможность опорожнить мочевой пузырь, но следите, чтобы ребенок проснулся, а не справлял нужду в сонном состоянии. Для этого повесьте в комнате ночник.
Кроме этого, специалисты также советуют предпринять действия, которые направлены на профилактику ночного недержания мочи у детей:
- Использование подгузников не должно продолжаться после достижения ребенком двух лет.
- С раннего возраста учить ребенка соблюдать правила личной гигиены.
- Серьезно относится к лечению инфекций мочевых путей.