Вторые роды после кесарева сечения

Забеременев после кесарева сечения, женщины часто испытывают волнения по поводу течения родов и состояния организма. Гинекологи успокаивают, что при полном заживлении рубца осложнений, как правило, не возникает. При этом нужно учитывать, что такая беременность требует усиленного внимания со стороны врача и самой женщины.
Разрыв матки по рубцу возможен не только после кесарева сечения, а и вследствие прерывания внематочной беременности путем иссечения маточного угла, оперативного удаления миомы матки и многочисленных абортов.
После кесарева сечения, которое прошло без осложнений, рубец заживает в течение двух-трех месяцев, а матка приходит в свое обычное состояние примерно через полгода. Следует учесть, что большое количество времени после операции позволяет избежать при следующей беременности низко расположенной плаценты или ее отслойки на поздних сроках, а также возможных осложнений со швом при естественных родах. В любом случае, специалисты утверждают, что вторые роды после кесарева сечения пройдут гладко, если следующая беременность наступит через 2-3 года.

Естественные роды позволяют малышу легче пережить процесс адаптации к внешнему миру

Случаи, когда при вторых родах делают экстренное кесарево сечение:

• отслойка плаценты;

• приращение плаценты характеризуется тем, что ее части не могут после родов отделиться от тканей рубца, что ведет к необходимости операции;

• низкое расположение плаценты.

Врачи будут настаивать на плановом кесаревом сечении, когда:

• предыдущее кесарево было корпоральным – разрез сделан вертикально. Такое сечение используют в крайних случаях: острая гипоксия плода, выпадение пуповины, горизонтальное расположение плода или когда малыш недоношенный.

• по данным УЗИ рубец зажил не полностью. Его структура должна быть однородная без деформаций.

• плод расположен в матке неправильно. Делают повторное кесарево, когда у малыша тазовое предлежание или он расположен горизонтально.

• к родам не готова шейка матки. Причиной этому может быть наличие рубца на матке.

• крупный плод. Малыши, вес которых по последнему УЗИ превышает 3,8 кг, считаются крупными.

• у женщины было больше двух операций кесарева сечения. В таких случаях риск осложнений повышается в несколько раз.

• предлежание или низкое расположение плаценты по результатам ультразвука.

Если врач принял решение о естественных вторых родах после кесарева сечения, их процесс будет немного отличаться от обычных. Например, такие роды не стимулируют препаратами и не обезбаливают: это может вызвать расхождение рубца. В остальном процесс потуг или схваток вполне обычный.

Когда при кесарево делают общий наркоз, молодая мама не имеет возможности наблюдать первые минуты жизни своего малыша и приложить его к груди

Почему естественные роды имеют преимущества перед повторной операцией кесарева сечения?

• организм быстрее восстанавливается, а это позволяет маме без проблем ухаживать за малышом;

• естественные роды несколько полезнее малышу: такие дети испытывают меньше проблем с грудным вскармливанием и быстрее делают первый вдох;

• при вагинальных родах низкий риск занесения инфекции;

• когда при кесарево делают общий наркоз, мама не имеет возможности увидеть первые минуты жизни крохи и приложить его к груди;

• еще один рубец на матке исключает естественные роды при следующей беременности и повышает риск осложнений;

• если у женщины уже было три и более операции кесарево, на следующих родах повышается риск кровотечения и может потребоваться даже удаление матки;

• при повторном кесарево повышается риск спаечных процессов.

Вторые роды после кесарева сечения видео